Расшифровка результатов по Krebs/Fischer: различия между версиями
Материал из CardioWiki
Wikiadmin (обсуждение | вклад) (Новая страница: «en:Interpretation of results by Krebs/Fischer ru:Расшифровка результатов по Krebs/Fischer В конце 1976 году W. Fischer...») |
Wikiadmin (обсуждение | вклад) |
||
Строка 7: | Строка 7: | ||
* от 6 до 8 баллов – жизни ребенка ничего не угрожает, но его состояние вызывает опасения, поскольку такой показатель может быть признаком гипоксии, начальных патологических изменений и неблагоприятного воздействия извне, показано чаще делать КТГ, чтобы следить за малышом в динамике; | * от 6 до 8 баллов – жизни ребенка ничего не угрожает, но его состояние вызывает опасения, поскольку такой показатель может быть признаком гипоксии, начальных патологических изменений и неблагоприятного воздействия извне, показано чаще делать КТГ, чтобы следить за малышом в динамике; | ||
* 5 баллов и менее – состояние ребенка угрожающее, велик риск внутриутробной гибели, мертворождения, неонатальной гибели в раннем послеродовом периоде, выраженная гипоксия плода. Женщину отправляют в стационар, где проводят срочную диагностику и в большинстве случаев все заканчивается экстренным кесаревым сечением, чтобы спасти жизнь малыша. | * 5 баллов и менее – состояние ребенка угрожающее, велик риск внутриутробной гибели, мертворождения, неонатальной гибели в раннем послеродовом периоде, выраженная гипоксия плода. Женщину отправляют в стационар, где проводят срочную диагностику и в большинстве случаев все заканчивается экстренным кесаревым сечением, чтобы спасти жизнь малыша. | ||
+ | |||
+ | Таблица начисления баллов по Фишеру (модификация Кребса). | ||
+ | |||
+ | {| class="wikitable" | ||
+ | |- | ||
+ | !Определяемый на КТГ показатель||Начисляется 1 балл если:||Начисляется 2 балла если:||Начисляется 3 балла если: | ||
+ | |- | ||
+ | |Базовая ЧСС||Менее 100уд/мин или более 100 уд/мин||100-120 уд/мин или 160-180 уд/мин||121-159 уд/мин | ||
+ | |- | ||
+ | |Выраженность медленных осцилляций||Менее 3 уд/мин||От 3 до 5 уд/мин||От 6 до 25 уд/мин | ||
+ | |- | ||
+ | |Число медленных осцилляций||Менее 3 за период исследования||От 3 до 6 за период исследования||Более 6 за период исследования | ||
+ | |- | ||
+ | |Число акцелераций||Не фиксируются||От 1 до 4 за полчаса||Более 5 за полчаса | ||
+ | |- | ||
+ | |Децелерации||Поздние или вариабельные||Вариабельные или поздние||Ранние или не фиксируются | ||
+ | |- | ||
+ | |Шевеления||Не фиксируются совсем||1-2 за полчаса||Более 3 за полчаса | ||
+ | |} |
Текущая версия на 11:53, 29 января 2023
В конце 1976 году W. Fischer была предложена система бальной оценки кардиотокограммы, модифицированная в 1978 году Н. Krebs. Данная система получила широкое распространение, она включает оценку частоты базального ритма, амплитуды мгновенных осцилляций, частоты осцилляций, количество акцелераций и децелераций за 30 мин., число шевелений плода за 30 мин. Это двенадцатибалльная система, в которой за каждый показатель начисляется определенное количество баллов. В конце исследования система выставляет бальную оценку, по которой с определенной степенью вероятности (75%) можно судить о состоянии плода.
Критерии оценки состояния плода по Кребсу:
- от 9 до 12 баллов – состояние ребенка удовлетворительное, он здоров и чувствует себя вполне комфортно;
- от 6 до 8 баллов – жизни ребенка ничего не угрожает, но его состояние вызывает опасения, поскольку такой показатель может быть признаком гипоксии, начальных патологических изменений и неблагоприятного воздействия извне, показано чаще делать КТГ, чтобы следить за малышом в динамике;
- 5 баллов и менее – состояние ребенка угрожающее, велик риск внутриутробной гибели, мертворождения, неонатальной гибели в раннем послеродовом периоде, выраженная гипоксия плода. Женщину отправляют в стационар, где проводят срочную диагностику и в большинстве случаев все заканчивается экстренным кесаревым сечением, чтобы спасти жизнь малыша.
Таблица начисления баллов по Фишеру (модификация Кребса).
Определяемый на КТГ показатель | Начисляется 1 балл если: | Начисляется 2 балла если: | Начисляется 3 балла если: |
---|---|---|---|
Базовая ЧСС | Менее 100уд/мин или более 100 уд/мин | 100-120 уд/мин или 160-180 уд/мин | 121-159 уд/мин |
Выраженность медленных осцилляций | Менее 3 уд/мин | От 3 до 5 уд/мин | От 6 до 25 уд/мин |
Число медленных осцилляций | Менее 3 за период исследования | От 3 до 6 за период исследования | Более 6 за период исследования |
Число акцелераций | Не фиксируются | От 1 до 4 за полчаса | Более 5 за полчаса |
Децелерации | Поздние или вариабельные | Вариабельные или поздние | Ранние или не фиксируются |
Шевеления | Не фиксируются совсем | 1-2 за полчаса | Более 3 за полчаса |