Трепетание предсердий: различия между версиями

Материал из CardioWiki
(Добавлены народные названия)
 
(не показано 8 промежуточных версий 2 участников)
Строка 1: Строка 1:
Трепетание предсердий – тахиаритмия с правильным частым (до 200—400 в минуту) ритмом предсердий. Трепетание предсердий проявляется пароксизмами сердцебиения длительностью от нескольких секунд до нескольких суток, артериальной гипотензией, головокружением, потерей сознания. Для выявления трепетания предсердий проводится клиническое обследование, ЭКГ в 12 отведениях, холтеровское мониторирование, чреспищеводная электрокардиография, ритмография, УЗИ сердца, ЭФИ. Для лечения трепетания предсердий используется медикаментозная терапия, радиочастотная абляция и предсердная ЭКС.  
+
[[en:Atrial flutter]]
 +
[[ru:Трепетание предсердий]]
 +
<pre style="color:#6b8a01">
 +
Также называют: мерцательная аритмия, мерцалка.
 +
</pre>
 +
[[Файл:ТрепетаниеПредсердий.png|справа]]<b>Трепетание предсердий</b> – тахиаритмия с правильным частым (до 200—400 в минуту) ритмом предсердий. Трепетание предсердий проявляется пароксизмами сердцебиения длительностью от нескольких секунд до нескольких суток, артериальной гипотензией, головокружением, потерей сознания. Для лечения трепетания предсердий используется медикаментозная терапия, радиочастотная абляция и предсердная ЭКС.  
  
[[Мерцание предсердий]] и трепетание предсердий тесно связаны между собой и могут чередоваться, взаимно сменяя друг друга. Трепетание предсердий встречается значительно реже, чем мерцание (0,09% против 2-4% в общей популяции) и обычно протекает в виде [[Пароксизм аритмии|пароксизмов]]. Трепетание предсердий чаще развивается у мужчин старше 60 лет. В большинстве случаев трепетание предсердий возникает на фоне органических заболеваний сердца. Причинами данного вида [[Аритмия и ее виды|аритмии]] могут служить ревматические пороки сердца, ИБС (атеросклеротический кардиосклероз, острый инфаркт миокарда), кардиомиопатии, миокардиодистрофии, миокардит, перикардит, гипертоническая болезнь, синдром слабости синусового узла (СССУ), [[Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW)|WPW–синдром]]. Трепетание предсердий может осложнять течение раннего послеоперационного периода после кардиохирургических вмешательств по поводу врожденных пороков сердца, аортокоронарного шунтирования.  
+
[[Фибрилляция предсердий]] и трепетание предсердий тесно связаны между собой и могут чередоваться, взаимно сменяя друг друга. Трепетание предсердий чаще развивается у мужчин старше 60 лет. В большинстве случаев трепетание предсердий возникает на фоне органических заболеваний сердца. Причинами данного вида [[Аритмия и ее виды|аритмии]] могут служить ревматические пороки сердца, [[Ишемическая болезнь сердца|ИБС]] (атеросклеротический [[кардиосклероз]], острый [[инфаркт миокарда]]), кардиомиопатии, миокардиодистрофии, миокардит, перикардит, [[Артериальная гипертензия|гипертоническая болезнь]], [[синдром слабости синусового узла (СССУ)]], [[Синдром_Вольф-Паркинсон-Уайта_(синдром_WPW)|WPW–синдром]]. Трепетание предсердий может осложнять течение раннего послеоперационного периода после кардиохирургических вмешательств по поводу врожденных пороков сердца, аортокоронарного шунтирования.  
  
 
Трепетание предсердий встречается и у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), эмфиземой легких, тромбоэмболией легочной артерии. При легочном сердце трепетанием предсердий иногда сопровождается терминальная стадия сердечной недостаточности. Факторами риска трепетания предсердий, не связанными с патологией сердца, могут выступать сахарный диабет, тиреотоксикоз, синдром сонных апноэ, алкогольная, лекарственная и др. интоксикации, гипокалиемия.
 
Трепетание предсердий встречается и у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), эмфиземой легких, тромбоэмболией легочной артерии. При легочном сердце трепетанием предсердий иногда сопровождается терминальная стадия сердечной недостаточности. Факторами риска трепетания предсердий, не связанными с патологией сердца, могут выступать сахарный диабет, тиреотоксикоз, синдром сонных апноэ, алкогольная, лекарственная и др. интоксикации, гипокалиемия.
  
Если предсердная тахиаритмия развивается у практически здорового человека без видимых причин, говорят об идиопатическом трепетании предсердий. Не исключается роль генетической предрасположенности к возникновению мерцания и трепетания предсердий. Клиника впервые развившегося или пароксизмального трепетания предсердий характеризуется внезапными приступами сердцебиения, которые сопровождаются общей слабостью, снижением физической выносливости, дискомфортом и давлением в грудной клетке, стенокардией, одышкой, артериальной гипотензией, головокружением. Частота пароксизмов трепетания предсердий варьирует от одного в год до нескольких в день. Приступы могут возникать под влиянием физической нагрузки, жаркой погоды, эмоционального стресса, обильного питья, употребления алкоголя и расстройства кишечника. При высокой частоте пульса нередко возникают пресинкопальные или синкопальные состояния.
+
Если предсердная тахиаритмия развивается у практически здорового человека без видимых причин, говорят об идиопатическом трепетании предсердий. Не исключается роль генетической предрасположенности к возникновению мерцания и трепетания предсердий. Клиника впервые развившегося или пароксизмального трепетания предсердий характеризуется внезапными приступами сердцебиения, которые сопровождаются общей слабостью, снижением физической выносливости, дискомфортом и давлением в грудной клетке, стенокардией, одышкой, артериальной гипотензией, головокружением. Частота пароксизмов трепетания предсердий варьирует от одного в год до нескольких в день. Приступы могут возникать под влиянием физической нагрузки, жаркой погоды, эмоционального стресса, обильного питья, употребления алкоголя и расстройства кишечника. При высокой частоте пульса нередко возникают пресинкопальные или [[Синкопальное состояние|синкопальные]] состояния.
  
Даже бессимптомное течение трепетания предсердий сопровождается высоким риском развития осложнений: желудочковых тахиаритмий, фибрилляции желудочков, системных тромбоэмболий (инсульта, инфаркта почки, ТЭЛА, острой окклюзии мезентериальных сосудов, окклюзии сосудов конечностей), сердечной недостаточности, остановки сердца. Трепетание предсердий характеризуется резистентностью к противоаритмическому медикаментозному лечению, стойкостью [[Пароксизм аритмии|пароксизмов]], склонностью к рецидивированию. Рецидивы трепетания могут переходить в мерцание предсердий. Длительное течение трепетания предсердий предрасполагает к развитию тромбоэмболических осложнений и сердечной недостаточности.
+
Даже бессимптомное течение трепетания предсердий сопровождается высоким риском развития осложнений: желудочковых тахиаритмий, [[Фибрилляция и трепетание желудочков сердца|фибрилляции желудочков]], системных тромбоэмболий (инсульта, инфаркта почки, ТЭЛА, острой окклюзии мезентериальных сосудов, окклюзии сосудов конечностей), сердечной недостаточности, остановки сердца. Трепетание предсердий характеризуется резистентностью к противоаритмическому медикаментозному лечению, стойкостью [[Пароксизм аритмии|пароксизмов]], склонностью к рецидивированию. Рецидивы трепетания могут переходить в фибрилляцию предсердий. Длительное течение трепетания предсердий предрасполагает к развитию тромбоэмболических осложнений и сердечной недостаточности.
  
 
Пациенты с трепетанием предсердий нуждаются в наблюдении кардиолога-аритмолога, консультации кардиохирурга для решения вопроса о целесообразности хирургической деструкции аритмогенного очага.
 
Пациенты с трепетанием предсердий нуждаются в наблюдении кардиолога-аритмолога, консультации кардиохирурга для решения вопроса о целесообразности хирургической деструкции аритмогенного очага.
  
 
Профилактика трепетания предсердий требует лечения первичных заболеваний, снижения уровня стресса и тревожности, прекращения употребления кофеина, никотина, алкоголя, некоторых лекарственных средств. [http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/auricular-flutter]
 
Профилактика трепетания предсердий требует лечения первичных заболеваний, снижения уровня стресса и тревожности, прекращения употребления кофеина, никотина, алкоголя, некоторых лекарственных средств. [http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/auricular-flutter]
 +
 +
Определить это опасное нарушение ритма сердца в домашних условиях можно с помощью приборов ECG Dongle [https://cardio-cloud.ru/good/1], ECG Dongle Full [https://cardio-cloud.ru/good/2] и «Сердечко» [https://cardio-cloud.ru/good/12].

Текущая версия на 14:47, 19 августа 2022

Также называют: мерцательная аритмия, мерцалка.
ТрепетаниеПредсердий.png

Трепетание предсердий – тахиаритмия с правильным частым (до 200—400 в минуту) ритмом предсердий. Трепетание предсердий проявляется пароксизмами сердцебиения длительностью от нескольких секунд до нескольких суток, артериальной гипотензией, головокружением, потерей сознания. Для лечения трепетания предсердий используется медикаментозная терапия, радиочастотная абляция и предсердная ЭКС.

Фибрилляция предсердий и трепетание предсердий тесно связаны между собой и могут чередоваться, взаимно сменяя друг друга. Трепетание предсердий чаще развивается у мужчин старше 60 лет. В большинстве случаев трепетание предсердий возникает на фоне органических заболеваний сердца. Причинами данного вида аритмии могут служить ревматические пороки сердца, ИБС (атеросклеротический кардиосклероз, острый инфаркт миокарда), кардиомиопатии, миокардиодистрофии, миокардит, перикардит, гипертоническая болезнь, синдром слабости синусового узла (СССУ), WPW–синдром. Трепетание предсердий может осложнять течение раннего послеоперационного периода после кардиохирургических вмешательств по поводу врожденных пороков сердца, аортокоронарного шунтирования.

Трепетание предсердий встречается и у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), эмфиземой легких, тромбоэмболией легочной артерии. При легочном сердце трепетанием предсердий иногда сопровождается терминальная стадия сердечной недостаточности. Факторами риска трепетания предсердий, не связанными с патологией сердца, могут выступать сахарный диабет, тиреотоксикоз, синдром сонных апноэ, алкогольная, лекарственная и др. интоксикации, гипокалиемия.

Если предсердная тахиаритмия развивается у практически здорового человека без видимых причин, говорят об идиопатическом трепетании предсердий. Не исключается роль генетической предрасположенности к возникновению мерцания и трепетания предсердий. Клиника впервые развившегося или пароксизмального трепетания предсердий характеризуется внезапными приступами сердцебиения, которые сопровождаются общей слабостью, снижением физической выносливости, дискомфортом и давлением в грудной клетке, стенокардией, одышкой, артериальной гипотензией, головокружением. Частота пароксизмов трепетания предсердий варьирует от одного в год до нескольких в день. Приступы могут возникать под влиянием физической нагрузки, жаркой погоды, эмоционального стресса, обильного питья, употребления алкоголя и расстройства кишечника. При высокой частоте пульса нередко возникают пресинкопальные или синкопальные состояния.

Даже бессимптомное течение трепетания предсердий сопровождается высоким риском развития осложнений: желудочковых тахиаритмий, фибрилляции желудочков, системных тромбоэмболий (инсульта, инфаркта почки, ТЭЛА, острой окклюзии мезентериальных сосудов, окклюзии сосудов конечностей), сердечной недостаточности, остановки сердца. Трепетание предсердий характеризуется резистентностью к противоаритмическому медикаментозному лечению, стойкостью пароксизмов, склонностью к рецидивированию. Рецидивы трепетания могут переходить в фибрилляцию предсердий. Длительное течение трепетания предсердий предрасполагает к развитию тромбоэмболических осложнений и сердечной недостаточности.

Пациенты с трепетанием предсердий нуждаются в наблюдении кардиолога-аритмолога, консультации кардиохирурга для решения вопроса о целесообразности хирургической деструкции аритмогенного очага.

Профилактика трепетания предсердий требует лечения первичных заболеваний, снижения уровня стресса и тревожности, прекращения употребления кофеина, никотина, алкоголя, некоторых лекарственных средств. [1]

Определить это опасное нарушение ритма сердца в домашних условиях можно с помощью приборов ECG Dongle [2], ECG Dongle Full [3] и «Сердечко» [4].